Kašalj kod djece – uobičajeni uzroci

Iako je grozno gledati svoje dijete kako se bori s ružnim kašljem, kašalj je jedan od najčešćih simptoma kod djece – bilježi ga se u više od polovice svih posjeta liječnicima.1 Kašalj mogu potaknuti gotovo sve bolesti dišnog sustava, kao i veliki broj čimbenika iz okoliša.2, 3 Ako vaše dijete pati od kašlja, utvrđivanje njegovog uzroka može vam se činiti kompliciranim i stresnim.

Svakodnevni uzroci

Prvo što trebate imati na umu je to da je određena količina kašljanja potpuno normalna. Zdrava djeca mogu refleksno zakašljati do 34 puta na dan.3 Ta spoznaja ne čini djetetov napadaj kašlja ništa manje zabrinjavajućim, no ipak ukazuje na to da malo kašlja vjerojatno ne bi trebao biti razlog za zabrinutost.

Dječji kašalj često mogu izazvati čimbenici iz okoline, pri čemu je pasivno pušenje na prvom mjestu.3 Pasivno pušenje može uzrokovati sam kašalj, no može i povećati vjerojatnost razvoja infekcija dišnog sustava i pogoršati postojeće probleme.3 U pravilu, dijete koje pati od dugotrajnog kašlja ne smije se izlagati dimu cigareta.

Lakše bolesti

U mnoge djece može se javiti „nespecifični kašalj” – suhi kašalj uz koji nisu prisutni znakovi da dijete otežano diše.3 Ova vrsta kašlja može imati mnoge uzroke, no nijedan se ne smatra ozbiljnim i vjerojatnije je da pojava nespecifičnog kašlja znači da se vaše dijete oporavlja od infekcije nego da mu se infekcija razvija.3 Najčešći uzrok „specifičnog” kašlja u djetinjstvu – kašlja povezanog s definiranim, izlječivim stanjem – su akutne infekcije dišnog sustava.3 Djeca se svake godine mogu zaraziti sa šest do osam takvih infekcija, pri čemu će većina bolesti u podlozi (kao što su prehlada, sinusitis ili faringitis [grlobolja]) biti relativno lakše bolesti.3, 4 S obzirom na to da je većina lakših akutnih infekcija dišnog sustava virusnog podrijetla, liječenje se uglavnom sastoji od odmora i unosa tekućine, što dovodi do prirodnog oporavka u roku od dva do tri tjedna.5

Uslijed virusnih infekcija dijete ponekad može postati podložnije naknadnom razvoju bakterijskih infekcija.6 Napredovanje virusne infekcije može olakšati bakterijama da inficiraju površine sluznica, prodiru u tkiva i u njima se množe.7 To oslabljuje obrambene mehanizme tijela, uzrokuje oštećenja i vodi u bolest.7

Razlog za zabrinutost?

U nekim slučajevima infekcije mogu biti teže te trajati duže od tri tjedna ili uzrokovati ozbiljnije simptome. Potražite savjet liječnika ako vaše dijete ima povećani rizik za razvoj kronične plućne bolesti ili ako primijetite bilo što od sljedećeg:5

gubitak težine

noćno znojenje

iskašljavanje krvi

pogoršanje kašlja tijekom vremena

visoka vrućica

neuobičajeno ubrzano disanje

pucketanje u prsima

 

 

Među ozbiljnijim infekcijama koje se vide kod djece ima ih nekoliko na koje je potrebno posebno obratiti pažnju.5 Prva je pertusis ili hripavac koja je dobila ime po karakterističnom zvuku hripanja, koji uzrokuje ubrzano udisanje zraka nakon napadaja kašlja. Mlađa djeca mogu i povratiti nakon posebno intenzivnog napadaja kašlja.5

Antibiotici mogu biti korisni u ranim stadijima pertusisa (u prvih jedan do dva tjedna bolesti). Stoga, ako smatrate da bi to mogla biti bolest koja uzrokuje kašalj vašeg djeteta, obratite se svojem liječniku što je prije moguće.8

Sljedeći je krup, virusna bolest koja zahvaća do 15 % djece.4 Kod ove bolesti dolazi do upale i oticanja dišnih puteva, što dovodi do pojave suhog kašlja nalik lavežu psa i stridora – zviždećeg zvuka koji se javlja kad vaše dijete udiše i izdiše.4, 5 Većina djece oboljele od krupa ima samo blage poteškoće s disanjem, no one se mogu vrlo brzo pogoršati pa je dobro o svemu obavještavati liječnika.4

Posljednja je upala pluća koju karakterizira ubrzano disanje popraćeno mogućim poteškoćama disanja i vrućicom.5 S obzirom na to da upala pluća može biti virusna ili bakterijska, a „sumnjive“ se slučajeve obično liječi antibioticima, trebali biste zakazati posjet liječniku kako biste vidjeli je li to liječenje potrebno.11

Nerazjašnjeni kašalj može biti stresan i za vas i za vaše dijete, no malo vremena, pažljivo promatranje i odgovarajuća potpora tamo gdje je potrebna može usmjeriti vaše dijete na put prema oporavku.


Literatura

1. Morice AH. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Chapter 27: 11–16.
2. Chung KF. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Chapter 1: 3-10.
3. Chang A. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Chapter 7: 57–73.
4. Asher MI and Grant CC. In: Taussig ML and Landau LI. Pediatric Respiratory Medicine. 2012; Chapter 32: 453–480.
5. Kantar A et al. In Eber E and Midulla F. ERS Handbook of Paediatric Respiratory Medicine. 2013; Cough; 44-49.
6. Peltola VT and McMullers JA. Pediatr Infect Dis J. 2004; 23: S87-97
7. Smith H and Sweet C. In: Polymicrobial Diseases. Cooperation between Viral and Bacterial Pathogens in Causing Human Respiratory Disease. 2002. Chapter 11
8. Alsubaie H et al. Int J Ped Adol Med 2015; 2: 38–43.
9. Domachowske JB. In Perkin RM et al. Pediatric Hospital Medicine: Textbook of Inpatient Management. 2008; Chapter 77; 433-436.

spot_block_img_1

Oporavite se uz pomoć lijeka Fluimukan®

Kašalj je zaštitni refleks koji pomaže našim tijelima da očiste dišne putove od infektivnih...

spot_block_img_8

Vrste kašlja

Kašalj je poznati zaštitni refleks svakog čovjeka. Kada smo zdravi, većina...

Možete li se zaraziti kašljem?

Ponekad je moguće indirektno se zaraziti infekcijom dišnih puteva praćenom kašljem.

Ublažavanje noćnog kašlja kod vašeg djeteta

Što možete učiniti kako biste svom djetetu pomogli da se osjeća bolje tijekom noći?

Vremenski tijek kašlja

Većina od nas prepoznat će rane znakove prehlade…